《博天首创》.博天护考
1.肾病综合征大量蛋白尿的原因是
A.肾小球滤过率增加
B.血浆胶体渗透压下降
C.肾功能下降
D.尿量增加E.感染
2.患者,男性,22岁。因尿蛋白(+++),下肢水肿入院,查血胆固醇升高,血清蛋白23g/L。诊断肾病综合征,其水肿的原因是
A.肾小球滤过膜通透性增高
B.肾小管内皮细胞通透性增高
C.肾小管受刺激后产生的蛋白尿
D.肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液
E.肾小管对蛋白质重吸收能力未变
3.肾病综合征水肿的特点是
A.下肢水肿明显
B.眼睑、面部水肿为主
C.水肿呈低垂性水肿
D.无胸腹水发生
E.水肿一般不严重
4.肾病综合征最常见的症状是
A.呼吸道感染B.水肿
C.高血压D.面色苍白
E.血栓形成
5.患者,男性,20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,最常见的并发症是
A.感染B.动脉粥样硬化
C.肾功能不全 D.心功能不全
E.心力衰竭
6.患者,男性,19岁。因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物
A.环孢素A B.泼尼松
C.长春新碱D.安西他滨
E.阿霉素
7.下列关于糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则的叙述,错误的是
A.小剂量开始
B.减少药物用量要慢
C.撤换药物要慢
D.维持用药要久
E.服用半年至1年或更久
8.患儿,5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体:阴囊明显水肿,局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是
A.自我形象紊乱
B.有受伤的危险
C.活动无耐力
D.营养失调低于机体需要量
E.有皮肤完整性受损的危险
第四节 慢性肾衰竭病人的护理
1.慢性肾衰竭最早的表现是
A.尿量减少B.疲乏无力
C.食欲减退D.贫血
E.血压升高
2.尿毒症最早出现的症状
A.厌食、恶心、呕吐
B.嗜睡,定向力障碍
C.咳嗽,胸痛
D.皮肤黏膜出血
E.血压升高
3.患者,女性,55岁。因尿毒症收入院,查Hb 60g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是
A.胃肠道症状
B.代谢性酸中毒C.氮质血症
D.神经症状E.贫血
4.患者,男性,58岁。反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高,该患者发生贫血的主要原因是
A.肾脏产生EPO减少
B.造血原料缺乏
C.血液透析过程失血
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓抑制
5.患者,女性,67岁。慢性肾小球肾炎10年,入院查血肌酐708μmol/L,Hb 80g/L,肾小球滤过率30ml/min,血钙1.66mmol/L,患者主诉周身疼痛,行走困难,患者发生了什么情况
A.感冒B.体内毒素作用
C.营养不良D.肾性骨病
E.摔伤
6.患者,男性,60岁。慢性肾衰竭尿毒症期患者,查各项化验指标异常,下列情况需首先处理的是
A.Hb 55g/L
B.BUN 40mmol/L
C.血钾7.2mmol/L
D.Cr 445/μmol/L
E.CO2CP 18mmol/L
7.患者,男性,42岁。肾功能不全2年,近日因受凉出现病情加重,血肌酐390μmol/L,血WBC 11×109/L,血钾3.8mmol/L,呼吸深慢,pH 7.30,患者出现的酸碱平衡紊乱为
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒
8.慢性肾衰竭时尿中可见
A.脂肪管型B.红细胞管型
C.颗粒管型D.蜡样管型
E.透明管型
9.患者,女性,59岁。慢性肾功能不全3年,查尿蛋白(++),血肌酐408μmol/L,尿比重1.012,其中最能反映肾功能不全的指标是
A.大量蛋白尿
B.尿中红细胞增多
C.尿中颗粒管型增多
D.尿比重
E.白细胞管型增多
10.患者,男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105 mmHg,GFR 50ml/L,SCr 360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是
A.优质高蛋白饮食
B.优质低蛋白饮食
C.富含铁质
D.丰富的含钾食物
E.补充水分
11.护理慢性肾衰竭,最重要的是
A.每日测血压2次
B.每日测体重1次
C.每日测体温1次
D.每日记出入液量
E.每日尿液检查1次
12.护理肾衰竭少尿期患者,下列叙述正确的是
A.大量补液B.摄入合钾食物
C.禁用库存血D.及时补充钾盐
E.加强蛋白质摄入
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